Epiduralna analgezija spada u centralne neuroblokove. Izvodi se davanjem injekcije u slabinskom delu leđa, nakon prethodne lokalne anestezije.
U epiduralni prostor se uvodi kateter koji tu ostaje sve vreme trajanja porođaja.
Uz kateter se daje lokalni anestetik male koncentracije, koji selektivno blokira senzorna vlakna bočnih korenova spinalnih nerava koji prolaze kroz epiduralni prostor.
Na taj način se blokira prenošenje bolnih nadražaja iz gravidne materice ka centralnom nervnom sistemu gde bi se obrađivali kao bol.
Delimično dejstvo lokalni anestetik ima i na motorne neurone koji inervišu glatke mišice poda male karlice, vulve i vagine te se porođajni kanal lakše otvara i glavica ploda lakše napreduje. Na taj način se skoro dvostruko skraćuje vreme porođaja i smanjuje porođajna trauma majke i ploda.
Prim dr mr sci med Stanislav Milovanović
specijalista anestezije i reanimatologije