Najčešći simptom na koji se pacijenti žale je sekrecija. Vaginalna sekrecija je u izvesnoj meri uvek prisutna, a količina, izgled i osobine zavise od uticaja fizioloških i patoloških činilaca.
Fiziološki procesi odgovorni za izmenjenu sekreciju.
To je najčešće pojava pojačane cervikalne sekrecije, koja se javlja u vreme ovulacije, koja je prozirna, elastična, obilnija nego obično.
Takođe se period pre menstruacije, pod uticajem hormona progesterona karakteriše gušćom, beličastom sekrecijom.
Patološki činioci
U 80-90% pojačana vaginalna sekrecija je udružena sa mikrobiološkim uzročnikom koji se može identifikovati.
U vaginalnom sekretu se u najvećem procentu javlja bakterijski uzročnik (mbf-mešana bakterijska flora) koji dovodi do bakterijske vaginoze, gljivice (Candida albikans) i protozoe (Trichomonas vaginalis).
Detaljnim pregledom i jednostavnim mikroskopskum testom se određuje vrsta uzročnika i spram toga se određuje terapija.
Bakterijska vaginoza
Bakterijska vaginoza je anaerobna infekcija koja nastaje kao posledice poremećaja ravnoteže između različitih bakterijskih uzročnika koji su delom foziološka bakterijska flora, a delom patološki bakterijski uzročnici. Najčešći uzročnik kome se pripisuje pojava simptoma je Gardnerella vaginalis (Haemophylus vaginalis).
Simptomi
- pojačana sekrecija sa neprijatnim mirisom
- pojačana sekrecija, sivo beličaste boje
- bez simptoma
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma, ginekološkim pregledom i verifikovanjem uzročnika u vaginalnom brisu.
Terapija
Antibiotska peroralno i vaginalete koju prepisuje ginekolog.
Potrebno je da se leči i partner.
Kandidijaza
Vaginalna infekcija uzrokovana gljivicama iz grupe Candidida (C. albikans, C. glabrata…) predstavlja pojavu koja se kod 75% žena javlja bar jednom u životu. Uzrokovana je prekomernim rastom gljivica koje i inače nastanjuju vaginu, a javlja se pri padu imuniteta.
Češće se javlja kod pacijenata:
- sa smanjenim imunitetom
- nakon primene antibiotika
- oralnih kontraceptiva
- u trudnoći
- kod pacijenata koji boluju od dijabetesa
Simptomi
- svrab, pečenje, iritacija vagine, crvenilo
- sekrecija bela, sirasta, od tečne do čvrste konzistencija, najčešće grudvasta
- bez simptoma
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma, ginekološkim pregledom i verifikovanjem uzročnika u vaginalnom brisu
Terapija
Antifungalna terapija, lokalno-vaginalete koje prepisuje ginekolog
Trihomoniaza
Trihomoniaza je seksualno prenosiva bolest uzrokovana protozoom-Trichomonas vaginalis.
Više od 60 % partnera koji imaju trihomonas biće inficirano.
Simptomi
- obilan žut,zelen, sivkast, penušav sekret, pojačanog neprijatnog mirisa
- iritacija, pečenje, svrab
- crvenilo, otok ulaza u vaginu
Dijagnoza
Dijagnosza se postavlja na osnovu simptoma, ginekološkim pregledom i verifikovanjem uzročnika u vaginalnom brisu.
Terapija
Antibiotska peroralno i vaginalete koju prepisuje ginekolog.
Potrebno je da se leči i partner.